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20世紀末,“中央制水,分質供水”的理念正式進入國內醫療行業。此前,因國內水處理技術不成熟,各醫院一般采用的都是單科室制水設備,這些制水設備主要依靠采購進口設備或者蒸餾水機,但這些設備都存在一些弊端。例如,進口設備工藝雖然先進但價格高昂,無論是設備采購還是耗材,費用都是不菲的,而蒸餾水機雖然價格較低,但其工藝原始、水質不穩定,不利于醫療活動安全有效進行。
隨著社會經濟的發展,國民對于醫療水平和醫療效率有了更高的要求,醫院對水處理設備的性能和管理也需要與時俱進。
▲ 整體供水系統市場局勢及特點圖示
在綜合醫院里,涉及醫療用水的科室較多,購買對應的單科室制水設備數量也比較多,這些設備會大量侵占科室面積。同時,大量的設備也會給醫院運行維護成本造成很大負擔:
第一,設備耗材更換種類多、更換量大,耗材成本高;
第二,這些設備的日常維護需要大量的后勤人員或醫護人員,人力成本也比較高;
第三,單科室制水設備采用的是“專水專用”模式,通常對原水的利用率不到50%,廢水直接排放,水電能耗高,污水處理負擔沉重,醫院的經濟效益和社會效益得不到保障。
面對這些弊端以及滿足醫院節能改造、降低成本、提高效率的需求,傳統的單科室設備升級更新刻不容緩。進入21世紀以來,隨著我國經濟的快速發展,越來越多的大型綜合醫院開始采用中央分質供水系統,尤其是十三五規劃實施之后,全國各地醫院建設勢頭迅猛,這也使得中央分質供水系統迎來了發展的黃金時期。
國內多數新建醫院在建設初期就考慮設計一套整體供水系統,國內市場也因此涌現出了一些中央供水廠家,它們或是由傳統的單科室水處理設備廠家轉型升級而來,或者是由大型醫療集團業務擴張開辟出的新產品線,或是新成立的綜合性水處理公司。
近十年來,中央分質供水系統在國內的市場尚未完全被覆蓋,各廠家仍處于市場開拓、彼此競爭角逐的階段,暫未形成個別廠家獨占鰲頭的市場格局,預計至少在未來十年內中央分質供水系統的市場還將保持百花齊放的局面,產品技術的升級、性價比的提升將是各廠家競爭的關鍵。
在環境日益惡化的今天,綠色發展已經成為現代社會各行各業關注的焦點,綠色醫院建設也成為現在乃至今后醫院發展的大方向,《綠色醫院建筑評價標準》也對醫院用水設備、用水運行管理提出了明確的要求。
水資源利用不當不僅讓醫護人員以及患者的安全得不到保障,還會造成水電資源的浪費,增加污水的排放,給生態環境帶來更多負擔。中央分質供水系統在過去應用的多個案例中已經充分體現了其環保性,并且符合綠色醫院建設的需求。
從經營管理的角度來看,醫院作為公共服務機構,在日常運行、維護等方面的成本一直居高不下、難以管控,而醫院運行維護的經費卻是有限的,如何控制運行成本、減少浪費,一直是醫院經營管理者最關心的問題。與傳統的獨立制水設備相比,中央分質供水系統在節能降耗、節約用地、減少運行成本、智能化運行等方面的有著非常突出的優勢,尤其是新建綜合性醫院。
新的水處理技術在不斷地發展成熟,而中央分質供水系統作為一種新興的制水模式,結合新工藝不斷進行產品升級,能夠全方位地解決醫院用水問題。
中央分質供水系統典型項目
江蘇省人民醫院引入醫用中央分質供水系統,該系統設計總供水量為24000L/h(25℃)(一級RO純水),采用兩套以反滲透為主要元件的制水系統,每套制水設備供水量不低于 12000L/h,反滲透制水采用雙機聯動,當醫院用水點、用水量比較大時,兩套設備同時啟動以滿足醫院的需求;當醫院用水量較小時,開啟其中一臺設備,兩套系統可交替使用。
▲ 湘雅常德醫院
湘雅常德醫院中央分質供水系統設計處理水量為純水36T/h(25℃),酸化水為1.5~2.5L/min(25℃),其中純水包含一級反滲透純水20000L/h,軟化水16000L/h(25℃),主要供給生化檢驗科、病理科、血透室、清洗中心、配液中心、牙科、飲用純凈水、窺鏡沖洗室等科室。
▲ 深圳西麗人民醫院
深圳市西麗人民醫院采用中央集中供水模式,通過循環管網設計,建立了一套2000L/h直飲水工程水處理系統,將直飲水直接輸送到每臺管線機中,設計了416個用水點,其中壁掛式水機404臺,立式水機12臺。該系統采用國際上先進的反滲透膜技術,不僅安全可靠、操作簡便,而且實現了系統自動化控制。
▲ 安徽醫科大學第一附屬醫院高新分院
▲ 內鏡清洗工作站純水用水點
安徽醫科大學第一附屬醫院高新分院采用中央分質供水系統,建立了一套清洗用水 13900L/h、沖洗用水10000L/h、直飲水3000L/h的供水系統,并且考慮RO膜衰退及其他相關因素,預留2100L/h出水量。該系統供給的用水科室有生化檢驗科、病理科、中心供應室、牙科、飲用純凈水、窺鏡沖洗室等。供水系統采用變頻恒壓供水模式,以進口美國陶氏反滲透膜為凈水核心,對醫用初級水進行七級過濾,使其滿足醫療用水的需求。